
1 儀器原因
光源燈、透光窗和溫育池的水不清潔。光源燈超過使用期限沒有更換,透光窗不清潔,溫育池的水有細菌滋生產生絮狀漂浮物,都會直接造成光的散射影響比色結果。
反應杯清潔與否直接影響分析結果的精度。每個反應杯的透光率不同,新的反應杯差值小,使用過的反應杯差值較大,使用時間越長影響也就越大,臟污的反應杯除影響透光率外,杯內的殘留物還與加入的試劑參與反應,雙重影響檢測結果。
試劑吸量器、樣本吸量器內是否有氣泡產生,密封圈是否老化。如發現吸液注射器內有氣泡產生要及時更換密封圈。樣本針、試劑針有無堵塞,沖洗噴頭、廢液排出管道是否通暢,如有堵塞造成吸液量不準,廢液排出不暢使樣本針清洗不徹底,兩者對測定結果均有很大影響。
2 試劑、校準品、質控品原因
試劑盒的選擇:應看此試劑是否與該生化儀相匹配,如樣本、試劑、波長、反應溫度、測定時間和方法等,其次要在使用前進行方法學評價。最好使用符合衛生部臨床檢驗中心要求的試劑盒,在使用前認真閱讀使用說明書,按照儀器的參數設計原則輸入參數。
試劑超過有效期或保存不當,使定標發生錯誤,造成檢測結果的系統誤差。同時要注意試劑開瓶后的穩定期限,選擇適合本實驗室工作量的試劑包裝,保證檢測結果的準確性。校準品、質控品:校準品打開后最好當日使用,如果量比較大價格較貴時,應當及時冷凍,但不能反復凍融。質控品融開后也應及時分裝冷凍,以免影響測定結果。
試劑的交叉污染:絕大多數自動化分析儀的反應杯、分注器、攪拌針不是專用,根據試劑的反應原理,試劑之間存在干擾現象。可引起:①試劑之間的反應;②殘存試劑的影響 (免疫比濁法);③殘存試劑與新加樣本之間的反應;④殘存試劑與樣本、反應試劑之間的反應。因此在設置檢測項目時應按照試劑反應原理調整檢測項目的先后順序。
3 參數設置不當
主參數設置包括:①測定方法、反應類型;②樣本體積分數;③ 主、次波長的選擇;④反應時間、反應溫度;⑤計算因子;⑥線性范圍及吸光度的上限和下限。如果以上參數設置不當對測定結果會有很大的影響。